A szívünk egy izmos pumpa, amely folyamatosan oxigéndús vért juttat a szervezetbe. Saját vérellátását a koszorúerek biztosítják, ezek elzáródása vezethet szívinfarktushoz.
Mi az a szívinfarktus?
A szívinfarktus (myocardialis infarctus) akkor alakul ki, amikor egy koszorúér hirtelen részlegesen, vagy teljesen elzáródik, emiatt a szívizom egy része nem jut oxigénhez és károsodik, majd elhal.
Mi történik ilyenkor?
A betegség lényege, hogy a szívizom egy része elhal. Az érelzáródás miatt a szívizom nem jut elég oxigénhez, a szívizomsejtek 20-30 percen belül károsodnak, amely maradandó károsodást jelent. Azon a területen alakul ki a szívizom elhalás, amelyikben a vér áramlása zavart szenved.
Akut szívinfarktus esetén mindenképpen kórházi kezelés szükséges. A beavatkozás során az elzáródott koszorúeret lehetőség szerint katéteres úton megnyitják, és vagy kémiai úton (lízis), vagy gyakran egy úgynevezett stentet (érhálót) helyeznek be, amely helyreállítja a véráramlást. Minél hamarabb történik meg a beavatkozás, annál nagyobb eséllyel menthető meg a szívizom. Az infarktust követő 6-24 órában szövődmények alakulhatnak ki, melyek lehetnek különböző súlyosságúak.
A szívinfarktus kísérő tünetei
Fontos kiemelni, hogy nem minden esetben vannak tünetei az infarktusnak, előfordul, hogy hirtelen lép fel, előjelek nélkül, máskor már napokkal korábban jelentkező tipikus panaszokat sorolnak a betegek.
Mi számít mellkasi fájdalomnak?
Az infarktus legjellemzőbb tünete az anginás roham, vagyis az angina pectoris, a sternum (szegycsont) mögötti területen kialakuló fájdalom, mellkasi szorító érzés. Mellkasi fájdalomnak nevezünk minden olyan kellemetlen érzést a mellkas területén, amely lehet:
nyomó, szorító érzés
égő fájdalom
szúró vagy tompa diszkomfort
mellkas közepén vagy bal oldalon jelentkező panasz.
Fontos: a szív eredetű fájdalom gyakran nem éles, hanem inkább nyomó, „préselő” jellegű. Azonnali segítségre van szükség, ha ez 5 percnél tovább tart!
Figyelmeztető jelek - mikor kell AZONNAL mentőt hívni mellkasi fájdalom esetén?
mellkasi fájdalom 5 percnél tovább tart
nyomó, szorító érzés
kisugárzó fájdalom (tipikusan: vállba, karba, hátba)
légszomj
verejtékezés
Ez sürgősségi állapot, azonnal mentőt kell hívni a 112-es telefonszámon!
A mellkasi fájdalom egyéb lehetséges okai
A mellkasban jelentkező fájdalom nem mindig szív eredetű. A mellkasi fájdalom gyakran ártalmatlan okokra vezethető vissza, de mivel a súlyos betegségek kizárása csak vizsgálattal lehetséges, minden esetben javasolt az orvosi kivizsgálás.
Szív eredetű (kardiológiai)
szívinfarktus
angina pectoris
szívritmuszavar
szívizom- vagy szívburokgyulladás
Nem szív eredetű
reflux (gyomorsav visszaáramlás)
izom- vagy bordafájdalom
tüdőbetegségek (pl. embólia, tüdőgyulladás)
szorongás, pánikroham
Gyors önellenőrzés otthon- mikor jelezhet veszélyt?
Az alábbi táblázat segít a gyors önellenőrzésben, de nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot!
Különösen veszélyes tünetegyüttes:
mellkasi fájdalom + magas vérnyomás + szapora pulzus
Lehetséges szövődmények
Kezelés nélkül a szívinfarktus súlyos következményekkel járhat:
ritmuszavar miatti hirtelen szívhalál
szívelégtelenség
tartós szívritmuszavar
Ezért kulcsfontosságú az időben történő ellátás.
Hogyan történik a kivizsgálás (akut infarktus esetén)?
fizikális vizsgálat, nyugalmi EKG készítése
laboratóriumi tesztek: troponin, CK
Mikor szükséges kardiológiai rendelésre időpontot foglalni?
Ha a mellkasi fájdalom:
terhelésre (sport alatt) jelentkezik
rövid ideig tart
mozgásra, testhelyzetre változik
nincs kísérő tünet.
Ha mellkasi fájdalmat tapasztal, ne halogassa a kivizsgálást.
? Rövid várakozási idő
? Komplex kivizsgálás egy helyen
? Tapasztalt szakorvosok
Foglaljon időpontot online, kedvezményes előrefizetéssel!
Források
American Heart Association – Heart attack warning signs
Centers for Disease Control and Prevention – Heart attack symptoms
American College of Cardiology – Chest Pain Guideline
World Health Organization – Cardiovascular diseases overview
Magyar Imre- Rövid Belgyógyászat tankönyv