A máj csendes gyilkosa: így okozhat zsírmájat a túlsúly és az alkohol!

Zsírmájról akkor beszélünk, ha a májsejtek több, mint 5%-a tartalmaz a normálisnál több zsírt.

4 fő kategóriára csoportosítjuk a zsírmájat.

1. MASLD – Metabolikus okhoz társuló zsírmáj betegség/ Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease

  • Akkor diagnosztizálható, ha a májban zsír halmozódik fel és legalább egy cardiometabolikus kockázati tényező fennáll (elhízás, magas vérnyomás, magas triglicerid szint, inzulinrezisztencia/cukorbetegség, alacsony HDL szint).

  • Ennek két további altípusa van:

    • MASL – egyszerű steatosis (zsírmáj zsírfelhalmozódással, de nincs gyulladás)

    • MASH (Metabolic-Associated Steatohepatitis, korábban NASH) – zsír + gyulladás + sejtkárosodás, fibrózis lehetősége

2. MetALD – Metabolikus okhoz társuló zsírmáj betegség mérsékelt alkohol fogyasztással/ Metabolic Dysfunction-Associated Liver Disease with moderate alcohol intake

  • Olyan esetek, ahol MASLD fennáll, de a páciens alkoholfogyasztása közepes, nem elég ahhoz, hogy klasszikusan alkoholos betegségnek tekintsék.

  • Nők esetén heti 20–50?g, férfiaknál 30–60?g alkoholbevitel az irányadó küszöb. Ebben az esetben az alkohol + metabolikus tényezők együttes hatása kerül előtérbe.

3. ALD – Alkohollal összefüggő zsírmáj betegség/ Alcohol-Associated Liver Disease Ha az alkoholfogyasztás domináns kiváltó ok (>60?g/nap férfiak, >50?g/nap nők), akkor alkoholhoz kötött steatosis vagy hepatitis kategóriába tartozik, függetlenül a metabolikus állapottól.

4. Egyéb SLD – Egyéb zsírmáj betegség/ Other Specific Types of Liver Disease

  • Ritkább formák, amelyek gyógyszer mellékhatás miatt alakulnak ki, és metabolikus kockázatok vagy alkohol nélkül jelentkeznek.

Összefoglaló táblázat

Kategória

Mi váltja ki?

Jellemzők

MASL / MASH

Metabolikus tényezők (elhízás, cukorbetegség stb.)

Egyszerű zsírmáj / gyulladás + fibrózis (MASH)

MetALD

Metabolikus háttér + közepes alkoholfogyasztás

Gyulladás veszélye fokozott

ALD

Magas alkoholfogyasztás (>60?g/nap férfi, >50?g nők)

Alkoholhoz kötött steatosis/hepatitis

Egyéb

Gyógyszer, genetikai ok

Ritka, speciális kivizsgálást igényel

 
Ne várja meg a szövődményeket – jöjjön el a
Főnix Medical Centerbe, ahol egy egyszerű hasi ultrahanggal szakorvosaink gyorsan és fájdalommentesen állítják fel a diagnózist.

Miért fontos a zsírmáj kivizsgálása?

  • Korai felismerés = teljes gyógyulás esélye

  • A betegség sokszor nem okoz panaszt az első években

  • Megelőzhetőek a súlyos szövődmények ( májcirrózis, májrák)

  • Egyszerű, fájdalommentes vizsgálatokkal kimutatható (hasi ultrahang, labor)

Zsírmáj tünetek

  • Fáradékonyság, csökkent terhelhetőség

  • Tompa, nyomó érzés a jobb bordaív alatt

  • Puffadás, emésztési nehézségek, panaszok

  • Előrehaladott állapotban: sárgaság, ödéma, hasvízkór (ascites)

Ha ezek közül bármelyiket tapasztalja, érdemes labor- és ultrahang vizsgálatot végezni. 

Diagnózis felállítása, kezelési terv - Főnix Medical Center

1. Első lépés – pontos diagnózis

  • Elsőként laborvizsgálatot végzünk, hogy lássuk a májenzimek, vércukor, koleszterin és triglicerid értékeket.

  • Hasi ultrahang vizsgálattal megnézzük, van-e zsírfelhalmozódás a májban, és ha igen, milyen mértékben.

2. Orvosi konzultáció

  • A hasi ultrahangot radiológus szakorvos végzi és értékeli, amennyiben az eredmények zsírmájra utalnak, akkor a kezelési terv felállítása érdekében belgyógyász és/vagy diabetológus szakorvoshoz irányítjuk.

  • Megbeszéljük az Ön életmódját, kockázati tényezőit, és kialakítunk egy egyéni kezelési tervet.

3. Személyre szabott étrendi tanácsadás

  • Dietetikusunk segít összeállítani a májat tehermentesítő étrendet.

  • Javasolt a mediterrán étrend, amely sok zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát, halat és olívaolajat tartalmaz.

  • Csökkentjük a cukor és finomított szénhidrát bevitelét, ezzel segítve a máj regenerálódását.

4. Életmódprogram

  • Könnyen beilleszthető, személyre szabott mozgásprogramot ajánlunk.

  • Cél: a testsúly fokozatos, tartós csökkentése, ami a zsírmáj visszafordításának egyik legfontosabb eleme.

5. Szükség esetén gyógyszeres kezelés

  • Ha a laboreredmények és a társbetegségek indokolják (pl. magas koleszterin, cukorbetegség), orvosunk gyógyszert is felírhat a kockázati tényezők kezelésére.

6. Rendszeres utánkövetés

  • A javulás nyomon követéséhez időszakos labor- és ultrahangvizsgálatokat végzünk.

  • Szakorvosunk folyamatosan figyeli a máj állapotát, és szükség esetén módosítja a kezelési tervet.

A zsírmáj sok esetben teljesen visszafordítható, ha időben felismerjük és elkezdjük a kezelést. A Főnix Medical Centerben minden vizsgálat és szakember elérhető egy helyen – a diagnózistól a teljes életmódváltásig!


Telefonos időpontfoglalás:
+36 1 5 999 111
Cím: 1112 Budapest, Sasadi út 184.- díjmentes parkolás!

Gyakran ismételt kérdések a zsírmájjal kapcsolatban

Milyen diéta javasolt zsírmáj esetén?
A zsírmáj diéta alapja a teljes kiőrlésű gabona, zöldség, hal, olívaolaj fogyasztása és a cukor, alkohol minimalizálása. Javasolt dietetikus segítségét kérni, aki segítséget nyújt a fogyasztható ételek és a szükséges kalóriamennyiség tekintetében is.

Mennyi idő alatt javulhat a zsírmáj?
Megfelelő diéta és mozgás mellett akár 3–6 hónap alatt jelentős javulás érhető el.

A zsírmáj mindig alkoholfogyasztás miatt alakul ki?
Nem. A nem alkoholos zsírmáj leggyakoribb oka az elhízás, inzulinrezisztencia vagy magas koleszterinszint.

Ne halogassa a vizsgálatot – a zsírmáj kezelése annál hatékonyabb, minél korábban elkezdődik.
A
Főnix Medical Centerben mindent megkap egy helyen: szakértelem, modern diagnosztika és személyre szabott tanácsadás.



Források:

https://egeszsegvonal.gov.hu/egeszseg-a-z/s-sz/steatosis-hepatis-zsirmaj.html

https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(24)00329-5/fulltext

;