Zsírmájról akkor beszélünk, ha a májsejtek több, mint 5%-a tartalmaz a normálisnál több zsírt.
4 fő kategóriára csoportosítjuk a zsírmájat.
1. MASLD – Metabolikus okhoz társuló zsírmáj betegség/ Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease
Akkor diagnosztizálható, ha a májban zsír halmozódik fel és legalább egy cardiometabolikus kockázati tényező fennáll (elhízás, magas vérnyomás, magas triglicerid szint, inzulinrezisztencia/cukorbetegség, alacsony HDL szint).
Ennek két további altípusa van:
MASL – egyszerű steatosis (zsírmáj zsírfelhalmozódással, de nincs gyulladás)
MASH (Metabolic-Associated Steatohepatitis, korábban NASH) – zsír + gyulladás + sejtkárosodás, fibrózis lehetősége
2. MetALD – Metabolikus okhoz társuló zsírmáj betegség mérsékelt alkohol fogyasztással/ Metabolic Dysfunction-Associated Liver Disease with moderate alcohol intake
Olyan esetek, ahol MASLD fennáll, de a páciens alkoholfogyasztása közepes, nem elég ahhoz, hogy klasszikusan alkoholos betegségnek tekintsék.
Nők esetén heti 20–50?g, férfiaknál 30–60?g alkoholbevitel az irányadó küszöb. Ebben az esetben az alkohol + metabolikus tényezők együttes hatása kerül előtérbe.
3. ALD – Alkohollal összefüggő zsírmáj betegség/ Alcohol-Associated Liver Disease Ha az alkoholfogyasztás domináns kiváltó ok (>60?g/nap férfiak, >50?g/nap nők), akkor alkoholhoz kötött steatosis vagy hepatitis kategóriába tartozik, függetlenül a metabolikus állapottól.
4. Egyéb SLD – Egyéb zsírmáj betegség/ Other Specific Types of Liver Disease
Ritkább formák, amelyek gyógyszer mellékhatás miatt alakulnak ki, és metabolikus kockázatok vagy alkohol nélkül jelentkeznek.
Összefoglaló táblázat
Ne várja meg a szövődményeket – jöjjön el a Főnix Medical Centerbe, ahol egy egyszerű hasi ultrahanggal szakorvosaink gyorsan és fájdalommentesen állítják fel a diagnózist.
Miért fontos a zsírmáj kivizsgálása?
Korai felismerés = teljes gyógyulás esélye
A betegség sokszor nem okoz panaszt az első években
Megelőzhetőek a súlyos szövődmények ( májcirrózis, májrák)
Egyszerű, fájdalommentes vizsgálatokkal kimutatható (hasi ultrahang, labor)
Zsírmáj tünetek
Fáradékonyság, csökkent terhelhetőség
Tompa, nyomó érzés a jobb bordaív alatt
Puffadás, emésztési nehézségek, panaszok
Előrehaladott állapotban: sárgaság, ödéma, hasvízkór (ascites)
Ha ezek közül bármelyiket tapasztalja, érdemes labor- és ultrahang vizsgálatot végezni.
Diagnózis felállítása, kezelési terv - Főnix Medical Center
1. Első lépés – pontos diagnózis
Elsőként laborvizsgálatot végzünk, hogy lássuk a májenzimek, vércukor, koleszterin és triglicerid értékeket.
Hasi ultrahang vizsgálattal megnézzük, van-e zsírfelhalmozódás a májban, és ha igen, milyen mértékben.
2. Orvosi konzultáció
A hasi ultrahangot radiológus szakorvos végzi és értékeli, amennyiben az eredmények zsírmájra utalnak, akkor a kezelési terv felállítása érdekében belgyógyász és/vagy diabetológus szakorvoshoz irányítjuk.
Megbeszéljük az Ön életmódját, kockázati tényezőit, és kialakítunk egy egyéni kezelési tervet.
3. Személyre szabott étrendi tanácsadás
Dietetikusunk segít összeállítani a májat tehermentesítő étrendet.
Javasolt a mediterrán étrend, amely sok zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát, halat és olívaolajat tartalmaz.
Csökkentjük a cukor és finomított szénhidrát bevitelét, ezzel segítve a máj regenerálódását.
4. Életmódprogram
Könnyen beilleszthető, személyre szabott mozgásprogramot ajánlunk.
Cél: a testsúly fokozatos, tartós csökkentése, ami a zsírmáj visszafordításának egyik legfontosabb eleme.
5. Szükség esetén gyógyszeres kezelés
Ha a laboreredmények és a társbetegségek indokolják (pl. magas koleszterin, cukorbetegség), orvosunk gyógyszert is felírhat a kockázati tényezők kezelésére.
6. Rendszeres utánkövetés
A javulás nyomon követéséhez időszakos labor- és ultrahangvizsgálatokat végzünk.
Szakorvosunk folyamatosan figyeli a máj állapotát, és szükség esetén módosítja a kezelési tervet.
A zsírmáj sok esetben teljesen visszafordítható, ha időben felismerjük és elkezdjük a kezelést. A Főnix Medical Centerben minden vizsgálat és szakember elérhető egy helyen – a diagnózistól a teljes életmódváltásig!
Telefonos időpontfoglalás: +36 1 5 999 111
Cím: 1112 Budapest, Sasadi út 184.- díjmentes parkolás!
Gyakran ismételt kérdések a zsírmájjal kapcsolatban
Milyen diéta javasolt zsírmáj esetén?
A zsírmáj diéta alapja a teljes kiőrlésű gabona, zöldség, hal, olívaolaj fogyasztása és a cukor, alkohol minimalizálása. Javasolt dietetikus segítségét kérni, aki segítséget nyújt a fogyasztható ételek és a szükséges kalóriamennyiség tekintetében is.
Mennyi idő alatt javulhat a zsírmáj?
Megfelelő diéta és mozgás mellett akár 3–6 hónap alatt jelentős javulás érhető el.
A zsírmáj mindig alkoholfogyasztás miatt alakul ki?
Nem. A nem alkoholos zsírmáj leggyakoribb oka az elhízás, inzulinrezisztencia vagy magas koleszterinszint.
Ne halogassa a vizsgálatot – a zsírmáj kezelése annál hatékonyabb, minél korábban elkezdődik.
A Főnix Medical Centerben mindent megkap egy helyen: szakértelem, modern diagnosztika és személyre szabott tanácsadás.
Források:
https://egeszsegvonal.gov.hu/egeszseg-a-z/s-sz/steatosis-hepatis-zsirmaj.html
https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(24)00329-5/fulltext